一歲寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、過敏原回避、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài),若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
過量喂食、進食過快或食用不易消化食物可能引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進食后立即吐奶或食物殘渣,通常無發(fā)熱等其他癥狀。家長需采用少量多餐方式喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免在哭鬧時喂食??蓢L試將奶粉沖調(diào)稀或改用低乳糖配方,輔食應(yīng)選擇米糊、蘋果泥等易消化食物。
受涼或腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常。常見嘔吐物含未消化奶塊,可能伴隨輕度腹瀉??捎脺責崾终祈槙r針按摩寶寶臍周5分鐘,每日重復(fù)進行。遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,或口服補液鹽III預(yù)防脫水。注意腹部保暖,避免夜間踢被。
咽炎、肺炎等疾病會通過刺激咽反射引發(fā)嘔吐。多伴有咳嗽、鼻塞或發(fā)熱癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨溴索口服溶液祛痰,或布洛芬混懸滴劑退熱。保持室內(nèi)濕度在50%左右,用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔分泌物。哺乳期母親應(yīng)增加維生素C含量高的食物攝入。
牛奶蛋白或輔食成分過敏常見于添加新食物后,嘔吐物可能含黏液。皮膚可能出現(xiàn)蕁麻疹或濕疹。應(yīng)立即停用可疑食物,母乳喂養(yǎng)母親需忌口雞蛋、海鮮等常見致敏物??勺襻t(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,嚴重時需使用腎上腺素自動注射筆。記錄飲食日記幫助識別過敏原。
腸道異常套疊屬于急癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性嘔吐伴果醬樣大便。寶寶會出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、雙腿蜷縮等癥狀。需立即就醫(yī)進行空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。術(shù)前禁食禁水,術(shù)后使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。家長應(yīng)注意觀察排便性狀,恢復(fù)期喂養(yǎng)需從糖鹽水開始逐步過渡。
保持寶寶口腔清潔,每次嘔吐后用棉簽蘸溫水清理口腔。嘔吐后1小時內(nèi)不要喂水喂食,恢復(fù)進食時先給予5毫升葡萄糖水觀察耐受情況。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及誘發(fā)因素,就醫(yī)時攜帶更換衣物和隔尿墊。定期測量體溫和體重,睡眠時保持側(cè)臥防誤吸。避免在嘔吐期間接種疫苗,疾病完全康復(fù)后再補充遺漏劑次。
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