寶寶經(jīng)常流口水可能與生理性因素、口腔問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、咽喉疾病、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持口腔清潔、就醫(yī)檢查等方式處理。
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛是常見(jiàn)現(xiàn)象,尤其在4-6個(gè)月出牙期,牙齦刺激會(huì)導(dǎo)致唾液分泌增多。此時(shí)無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)需及時(shí)用柔軟紗布擦拭下巴,避免長(zhǎng)期潮濕引發(fā)皮膚問(wèn)題。隨著吞咽功能逐漸完善,多數(shù)幼兒在2歲左右癥狀自然緩解。
鵝口瘡、口腔潰瘍等感染可能刺激唾液分泌,常伴隨拒食、哭鬧。白色念珠菌感染引起的鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液,病毒性口炎可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑。家長(zhǎng)需每日檢查口腔黏膜,奶瓶餐具要定期消毒。
腦癱、唐氏綜合征等疾病可能導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙。這類患兒除流涎外,通常伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常。建議盡早就診兒童康復(fù)科,通過(guò)吞咽訓(xùn)練、低頻電刺激等干預(yù)改善功能。
扁桃體肥大、喉軟骨軟化等上呼吸道問(wèn)題會(huì)影響吞咽反射?;純嚎赡艹霈F(xiàn)睡眠打鼾、進(jìn)食嗆咳,需耳鼻喉科評(píng)估。腺樣體切除術(shù)適用于反復(fù)呼吸道感染伴嚴(yán)重梗阻的病例。
食物過(guò)敏或接觸性皮炎可能引發(fā)口腔黏膜水腫,表現(xiàn)為突然流涎伴皮疹。常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶蛋白、芒果等,需排查飲食記錄。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶口周皮膚干燥,選擇純棉透氣圍嘴并勤更換,避免使用含酒精的濕巾清潔。喂養(yǎng)時(shí)采用半坐位姿勢(shì),輔食添加初期選擇糊狀食物鍛煉吞咽。若流涎伴隨發(fā)熱、拒食或發(fā)育落后,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童保健科就診,必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能評(píng)估、過(guò)敏原檢測(cè)或神經(jīng)發(fā)育篩查。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行吹泡泡、吸管喝水等口腔肌肉訓(xùn)練游戲。
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