外傷牙缺損可通過(guò)樹脂充填修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)、嵌體修復(fù)、種植牙等方式治療。外傷牙缺損通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、咬硬物等因素引起。
適用于小范圍牙體缺損,采用復(fù)合樹脂材料直接填充缺損部位。操作時(shí)間短且能保留更多健康牙體組織,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)材料老化或染色。治療前需清除齲壞組織并消毒窩洞,光照固化后調(diào)整咬合關(guān)系。
針對(duì)大面積牙體缺損,需磨除部分牙體后佩戴全瓷或金屬烤瓷冠。全冠能完全包裹患牙恢復(fù)形態(tài)功能,但需磨損較多健康牙體。修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦邊緣微滲漏,需定期檢查冠邊緣密合度。
適用于前牙切緣或唇面缺損,通過(guò)粘結(jié)超薄瓷貼面恢復(fù)美觀。貼面修復(fù)磨牙量少且色澤穩(wěn)定,但受力過(guò)大時(shí)易崩瓷。術(shù)前需制備引導(dǎo)溝確保貼面厚度均勻,使用樹脂水門汀粘接時(shí)需徹底隔濕。
用于后牙窩洞型缺損,采用黃金或瓷塊制作嵌入式修復(fù)體。嵌體機(jī)械強(qiáng)度高且邊緣密合性好,但需要二次就診完成。牙體預(yù)備時(shí)需形成明確就位道,試戴時(shí)檢查鄰接關(guān)系避免食物嵌塞。
針對(duì)牙根完全脫落的嚴(yán)重缺損,通過(guò)植入種植體支持義齒。種植牙不損傷鄰牙且咀嚼效率高,但需要足夠骨量和愈合周期。術(shù)前需評(píng)估骨質(zhì)密度,術(shù)后維護(hù)種植體周圍牙齦健康。
外傷牙缺損修復(fù)后需避免用患牙咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查和專業(yè)清潔。使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣,餐后使用牙線清除鄰面菌斑。修復(fù)體出現(xiàn)松動(dòng)或崩裂應(yīng)及時(shí)復(fù)診,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托預(yù)防二次損傷。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙體健康,吸煙患者應(yīng)戒煙以減少修復(fù)體周圍炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
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