艾滋病可通過(guò)血液檢測(cè)確診，常見(jiàn)檢測(cè)方式有HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)等。艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染，早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降等表現(xiàn)。
1、HIV抗體檢測(cè)
HIV抗體檢測(cè)是最常用的篩查方法，通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)是否產(chǎn)生HIV抗體。窗口期為感染后3-12周，此期間抗體可能尚未產(chǎn)生。若結(jié)果為陽(yáng)性需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)。檢測(cè)前無(wú)須空腹，社區(qū)醫(yī)院或疾控中心均可提供免費(fèi)檢測(cè)服務(wù)。
2、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)
抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可同時(shí)檢測(cè)P24抗原和HIV抗體，將窗口期縮短至2-6周。適用于高危行為后早期篩查，檢測(cè)靈敏度較高。需注意抗原水平在感染后期可能降低，陰性結(jié)果仍需結(jié)合流行病學(xué)史判斷。
3、核酸檢測(cè)
核酸檢測(cè)直接檢測(cè)HIV病毒RNA，窗口期僅1-4周，適用于高危暴露后早期診斷或母嬰阻斷效果評(píng)估。檢測(cè)費(fèi)用較高，通常不作為常規(guī)篩查手段。陽(yáng)性結(jié)果提示病毒復(fù)制活躍，需立即啟動(dòng)抗病毒治療。
4、快速檢測(cè)試紙
指尖血或口腔黏膜滲出液快速檢測(cè)試紙可在15-30分鐘獲得結(jié)果，適合應(yīng)急篩查。但假陽(yáng)性率較高，任何陽(yáng)性結(jié)果都必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。使用前需確認(rèn)試紙?jiān)趪?guó)家批準(zhǔn)目錄內(nèi)，避免購(gòu)買三無(wú)產(chǎn)品。
5、臨床表現(xiàn)評(píng)估
急性期可能出現(xiàn)流感樣癥狀如發(fā)熱、咽痛、皮疹，持續(xù)1-2周后進(jìn)入無(wú)癥狀期。未經(jīng)治療者數(shù)年后可出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔真菌感染、帶狀皰疹等機(jī)會(huì)性感染。但癥狀無(wú)特異性，不能作為診斷依據(jù)。
建議發(fā)生高危行為后2-6周進(jìn)行首次檢測(cè)，3個(gè)月后復(fù)查以排除窗口期。日常應(yīng)使用安全套預(yù)防性傳播，避免共用注射器。確診患者須遵醫(yī)囑堅(jiān)持抗病毒治療，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。任何檢測(cè)結(jié)果都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生，切勿自行解讀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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