狂犬病發(fā)病前可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振等非特異性癥狀,隨后可能發(fā)展為恐水、恐風(fēng)、咽肌痙攣等典型表現(xiàn)。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,一旦發(fā)病致死率極高。
狂犬病前驅(qū)期通常持續(xù)2-4天,患者可能出現(xiàn)低熱、頭痛、全身不適、食欲減退等類似感冒的癥狀。部分患者在被咬傷部位會(huì)出現(xiàn)異常感覺,如麻木、刺痛、瘙癢或蟻?zhàn)吒?。這些早期表現(xiàn)容易被忽視,但此時(shí)病毒已在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)繁殖擴(kuò)散。
隨著病情進(jìn)展進(jìn)入興奮期,患者會(huì)出現(xiàn)高度興奮狀態(tài),表現(xiàn)為恐水、恐風(fēng)、咽肌痙攣等典型癥狀??炙憩F(xiàn)為看到水或聽到水聲就會(huì)引發(fā)咽喉肌肉劇烈痙攣,導(dǎo)致吞咽困難;恐風(fēng)則是對(duì)輕微氣流異常敏感?;颊哌€可能出現(xiàn)躁動(dòng)不安、幻覺、定向障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
疾病后期轉(zhuǎn)入麻痹期,患者由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為安靜,出現(xiàn)進(jìn)行性肢體麻痹,常從咬傷部位開始擴(kuò)散。隨后出現(xiàn)呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸困難,最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。從發(fā)病到死亡通常不超過(guò)10天,目前尚無(wú)有效治療方法。
部分患者可能表現(xiàn)為麻痹型狂犬病,以進(jìn)行性麻痹為主要癥狀,缺乏典型的興奮期表現(xiàn)。這種情況多見于被蝙蝠咬傷者,病程相對(duì)較長(zhǎng),但同樣致命。麻痹型狂犬病容易被誤診為其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
感染狂犬病的動(dòng)物可能出現(xiàn)行為異常,如家養(yǎng)動(dòng)物變得異常溫順或暴躁,野生動(dòng)物失去對(duì)人類的恐懼而主動(dòng)接近。病獸可能出現(xiàn)流涎、步態(tài)不穩(wěn)、攻擊性增強(qiáng)等癥狀。發(fā)現(xiàn)此類動(dòng)物應(yīng)避免接觸并立即報(bào)告相關(guān)部門。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,并及時(shí)就醫(yī)接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸不明來(lái)源的動(dòng)物,為寵物定期接種疫苗。如出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī),狂犬病發(fā)病后幾乎100%致命,預(yù)防是關(guān)鍵。
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