7個(gè)月引產(chǎn)手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、藥物引產(chǎn)、分娩管理和術(shù)后護(hù)理四個(gè)階段。妊娠中晚期引產(chǎn)需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作,常用方法為藥物誘導(dǎo)宮縮配合清宮術(shù)。
術(shù)前評(píng)估階段醫(yī)生會(huì)完善超聲檢查確認(rèn)胎兒情況,評(píng)估宮頸成熟度,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查排除禁忌癥。藥物引產(chǎn)通常采用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片口服或陰道給藥,通過(guò)阻斷孕激素受體和促進(jìn)前列腺素釋放誘發(fā)宮縮。部分病例可能需配合縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮效果。分娩管理階段醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征、宮縮強(qiáng)度及產(chǎn)程進(jìn)展,胎兒娩出后需確認(rèn)胎盤(pán)完整性,必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留組織。術(shù)后護(hù)理包括預(yù)防性抗生素使用、子宮收縮劑促進(jìn)復(fù)舊、觀察出血量及感染征象,同時(shí)提供心理疏導(dǎo)緩解情緒壓力。
引產(chǎn)后需注意會(huì)陰清潔避免感染,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,觀察惡露性狀及體溫變化。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物促進(jìn)恢復(fù),出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后一個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,同時(shí)討論避孕方案避免短期再次妊娠。
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