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摔跤后腦出血怎么辦

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摔跤后腦出血需立即就醫(yī)，處理方式主要有保持患者靜止、避免移動頭部、監(jiān)測生命體征、進行影像學檢查、必要時手術治療。腦出血通常由外傷導致血管破裂、高血壓引發(fā)血管病變、腦血管畸形、凝血功能障礙、腫瘤侵蝕血管等因素引起。

1、保持靜止

發(fā)現(xiàn)摔跤后疑似腦出血時，須讓患者保持平臥靜止狀態(tài)，避免頭部晃動或身體移動。不當搬運可能加重出血或引發(fā)二次損傷。等待急救人員過程中可墊高頭部15-30度，但禁止隨意調整體位。觀察患者是否出現(xiàn)嘔吐、抽搐等癥狀，及時清理口腔分泌物防止窒息。

2、頭部固定

使用軟墊或衣物固定患者頭部兩側，減少頭部晃動風險。禁止按壓或按摩頭部受傷部位。若現(xiàn)場有頸托等醫(yī)療器械，可由專業(yè)人員佩戴以穩(wěn)定頸椎。無專業(yè)設備時，可用卷起的毛巾輕輕圍住頸部兩側，但須確保不影響呼吸。

3、生命監(jiān)測

持續(xù)監(jiān)測患者意識狀態(tài)、呼吸頻率和瞳孔變化。每3-5分鐘記錄一次反應能力，觀察是否出現(xiàn)嗜睡、言語混亂或昏迷。檢查雙側瞳孔是否等大等圓，對光反射是否靈敏。發(fā)現(xiàn)呼吸微弱或停止時，立即開始心肺復蘇。

4、影像檢查

到達醫(yī)院后需緊急進行頭顱CT掃描，明確出血部位和出血量。根據(jù)情況可能需追加腦血管造影或MRI檢查，判斷是否存在血管畸形或腫瘤。少量硬膜外血腫可先保守治療，大量出血或腦疝形成時需神經(jīng)外科會診。

5、手術治療

嚴重腦出血可能需開顱血腫清除術或去骨瓣減壓術。術前會評估格拉斯哥昏迷評分和出血量，術后需進入ICU監(jiān)測顱內壓。部分病例可采用微創(chuàng)穿刺引流，或使用氨甲環(huán)酸注射液控制再出血。術后可能遺留肢體功能障礙，需早期康復介入。

腦出血急性期過后，患者需嚴格臥床休息1-2周，頭部保持抬高30度?；謴推陲嬍硲望}低脂，適當補充蛋白質促進組織修復。遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內壓，或奧拉西坦膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。三個月內避免劇烈運動和頭部碰撞，定期復查CT觀察血腫吸收情況。出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)嘔吐需立即返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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