鼻咽癌主要分為非角化性癌、角化性鱗狀細胞癌和基底樣鱗狀細胞癌三類,其中非角化性癌最常見。
非角化性癌占鼻咽癌病例的絕大多數(shù),根據(jù)分化程度可進一步分為未分化型和分化型。未分化型非角化性癌的腫瘤細胞呈合胞體樣生長,細胞界限不清,核呈空泡狀,核仁明顯。分化型非角化性癌的腫瘤細胞呈巢狀或條索狀排列,可見細胞間橋,但無明顯的角化珠形成。這類腫瘤與EB病毒感染密切相關,在我國南方地區(qū)發(fā)病率較高。
角化性鱗狀細胞癌在鼻咽癌中相對少見,腫瘤細胞呈現(xiàn)明顯的鱗狀分化特征,可見細胞間橋和角化珠形成。這類腫瘤與吸煙等環(huán)境因素關系更為密切,在組織學上與頭頸部其他部位的鱗狀細胞癌相似?;讟喻[狀細胞癌是鼻咽癌中最罕見的類型,腫瘤由基底樣細胞組成,細胞核深染,胞質稀少,排列成實性巢狀或梁狀結構,周邊細胞呈柵欄狀排列,常伴有鱗狀分化區(qū)域。
鼻咽癌患者應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,防止鼻腔出血。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動有助于增強體質,但要避免劇烈運動導致鼻部外傷。定期復查鼻咽鏡和影像學檢查對監(jiān)測病情變化非常重要。出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、回吸性血涕、耳鳴耳悶等癥狀時應及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果。
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