大拇指指甲凹陷可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、局部護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)矯正等方式改善。指甲凹陷可能與缺鐵性貧血、真菌感染、外傷、銀屑病、扁平苔蘚等因素有關(guān)。
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致指甲凹陷,表現(xiàn)為甲板變薄、中央凹陷。日常可適量攝入動物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵劑。長期素食或消化吸收不良者需定期監(jiān)測血常規(guī)。
外傷引起的暫時(shí)性凹陷需避免反復(fù)擠壓指甲,保持甲床清潔干燥。可每日用溫水浸泡手指5分鐘,輕柔按摩甲周促進(jìn)血液循環(huán)。接觸化學(xué)洗滌劑時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,防止甲板進(jìn)一步受損。
真菌感染導(dǎo)致的凹陷常伴隨甲板增厚、發(fā)黃,可外用阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重者聯(lián)合口服特比萘芬片。銀屑病甲損害需使用卡泊三醇軟膏局部涂抹,合并炎癥時(shí)短期應(yīng)用鹵米松乳膏。
頑固性真菌感染經(jīng)藥物治療無效時(shí),可采用Nd:YAG激光照射病甲,通過熱效應(yīng)殺滅病原菌。治療需分3-5次進(jìn)行,每次間隔2周,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫,需避免沾水以防感染。
先天性甲發(fā)育異?;驀?yán)重外傷變形者,可考慮甲床成形術(shù)修復(fù)凹陷。術(shù)后需定期換藥,使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈碰撞。部分患者可能出現(xiàn)指甲生長緩慢或形態(tài)不規(guī)則。
日常應(yīng)保持指甲適度修剪,避免過短或留長導(dǎo)致受力不均。均衡飲食有助于甲板健康,建議每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素E膠囊促進(jìn)角質(zhì)層修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)凹陷、甲板分離或疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或手足外科就診,明確病因后規(guī)范治療。
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