梗阻性黃疸通??梢灾斡?,具體治療效果與梗阻原因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。梗阻性黃疸是由于膽道系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致膽汁排出受阻引起的疾病,主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深及大便顏色變淺。治療方式主要有解除梗阻病因、藥物輔助治療及手術(shù)干預(yù)等。
膽結(jié)石是梗阻性黃疸的常見原因,通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取出結(jié)石或膽囊切除術(shù)可有效解除梗阻。膽管炎引起的梗阻需聯(lián)合抗生素控制感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。膽管狹窄可通過球囊擴(kuò)張或支架置入恢復(fù)膽汁流通。胰頭腫瘤等惡性梗阻需手術(shù)切除病灶,必要時(shí)輔以化療或放療。先天性膽道閉鎖患兒需盡早行肝門空腸吻合術(shù)改善預(yù)后。
部分晚期惡性腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸可能無法完全治愈,但可通過膽道引流術(shù)緩解癥狀。硬化性膽管炎等慢性疾病需長(zhǎng)期藥物控制病情進(jìn)展。治療過程中可能出現(xiàn)膽道感染、肝功能衰竭等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平及肝功能指標(biāo)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲或磁共振胰膽管造影評(píng)估膽道通暢情況。
梗阻性黃疸患者應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩食物加重膽汁淤積。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K有助于改善凝血功能,可食用菠菜、西蘭花等富含維生素K的蔬菜。術(shù)后早期需限制活動(dòng)量,避免腹壓增高影響傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或黃疸復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期隨訪對(duì)提高治愈率具有重要作用。
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