牙齒內(nèi)傾可通過佩戴活動(dòng)矯治器、固定矯治器、隱形矯治器、功能性矯治器以及進(jìn)行正頜外科手術(shù)等方式矯正。牙齒內(nèi)傾通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙障礙、牙周病以及頜骨發(fā)育異常等原因引起。

一、佩戴活動(dòng)矯治器

活動(dòng)矯治器適用于處于生長(zhǎng)發(fā)育期、牙齒內(nèi)傾程度較輕的兒童。它利用患者自身肌力或溫和的機(jī)械力，通過可自行摘戴的矯治裝置，對(duì)牙齒施加輕微、持續(xù)的力量，引導(dǎo)牙齒和頜骨向正常位置生長(zhǎng)。這種方式主要針對(duì)由不良口腔習(xí)慣，如咬下唇、吮指等導(dǎo)致的簡(jiǎn)單牙性內(nèi)傾。矯治過程中，家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子每日佩戴足夠時(shí)間，并注意保持矯治器清潔。對(duì)于單純由習(xí)慣引起的早期內(nèi)傾，通過糾正習(xí)慣并佩戴活動(dòng)矯治器，通常能獲得較好的矯正效果，無須復(fù)雜醫(yī)療干預(yù)。

二、佩戴固定矯治器

固定矯治器是矯正牙齒內(nèi)傾最常用且有效的方法之一，尤其適用于恒牙列期、內(nèi)傾程度中到重度的患者。它通過將托槽粘接在牙齒表面，并連接弓絲，施加精確、穩(wěn)定的矯治力來移動(dòng)牙齒。這種方法能有效解決因替牙障礙如乳牙早失、多生牙等導(dǎo)致的牙列擁擠和內(nèi)傾，也能矯正因輕度頜骨發(fā)育不調(diào)引起的牙性代償。矯正過程需要定期復(fù)診加力，療程相對(duì)較長(zhǎng)。治療期間，患者需特別注意口腔衛(wèi)生，防止托槽周圍食物殘?jiān)逊e引發(fā)齲齒或牙齦炎。

三、佩戴隱形矯治器

隱形矯治器通過一系列透明的、可自行摘戴的彈性塑料牙套，逐步將牙齒移動(dòng)到預(yù)定位置。它適用于有美觀要求、牙性內(nèi)傾為主的成年患者及配合度高的青少年。該技術(shù)通過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)治療全過程，能精準(zhǔn)控制牙齒移動(dòng)。對(duì)于因牙周病導(dǎo)致牙齒輕度移位、出現(xiàn)散在間隙和內(nèi)傾的情況，在牙周炎癥得到嚴(yán)格控制后，也可考慮使用隱形矯治器進(jìn)行輔助性排齊。治療需要患者高度配合，每日佩戴足夠時(shí)長(zhǎng)，并按時(shí)更換牙套。

四、佩戴功能性矯治器

功能性矯治器主要用于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期或高峰前期的兒童青少年，其牙齒內(nèi)傾主要由頜骨矢狀向或垂直向發(fā)育異常導(dǎo)致，如下頜后縮伴上切牙內(nèi)傾。這類矯治器通過改變口面部肌肉功能，刺激頜骨生長(zhǎng)改良，從而為牙齒排列創(chuàng)造正常的頜骨基礎(chǔ)。它并非直接用力于牙齒，而是通過調(diào)整下頜位置、抑制或促進(jìn)特定方向的骨生長(zhǎng)來間接矯正牙齒內(nèi)傾。治療成功的關(guān)鍵在于抓住生長(zhǎng)改良的時(shí)機(jī)，并需要患者的積極配合。

五、進(jìn)行正頜外科手術(shù)

正頜外科手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重的骨骼性牙齒內(nèi)傾，即由于上頜骨或下頜骨發(fā)育過度或不足，導(dǎo)致牙弓關(guān)系嚴(yán)重不調(diào)，單純正畸治療無法解決的終極手段。例如上頜骨發(fā)育過度或下頜骨發(fā)育不足都可能表現(xiàn)為前牙內(nèi)傾。該方法需要正畸與口腔頜面外科聯(lián)合治療，先通過術(shù)前正畸排齊牙列、去代償，然后通過外科手術(shù)截骨并移動(dòng)頜骨至正常位置，最后再進(jìn)行術(shù)后精細(xì)正畸調(diào)整。這是一個(gè)系統(tǒng)的治療過程，適用于骨骼發(fā)育已定型的成年患者，能從根本上改善面型和咬合功能。

牙齒內(nèi)傾的矯正是一個(gè)系統(tǒng)性的過程，其核心在于明確病因是牙性、骨性還是功能性，并據(jù)此制定個(gè)性化方案。矯正期間及結(jié)束后，維護(hù)口腔衛(wèi)生至關(guān)重要，應(yīng)使用正畸專用牙刷、牙縫刷及沖牙器清潔矯治器和牙面。飲食上避免過硬、過黏食物，以防損壞矯治裝置。矯正結(jié)束后，必須遵醫(yī)囑長(zhǎng)期佩戴保持器，以防復(fù)發(fā)。定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理牙周或齲齒問題，才能確保矯正效果的長(zhǎng)期穩(wěn)定，擁有一口健康整齊的牙齒。