肩膀疼可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。
早期肩膀疼若由肌肉拉傷或炎癥引起,48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷減輕腫脹,每次15-20分鐘;48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解僵硬感。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
慢性肩周炎患者可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或穴位按摩,如肩髃穴、肩貞穴等,配合紅外線照射效果更佳。自行按摩需避免暴力手法加重?fù)p傷。
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥;嚴(yán)重炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。長(zhǎng)期疼痛者需警惕藥物胃腸道副作用。
針灸選取肩井、天宗等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸祛寒除濕。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血化瘀藥材,每日1次連續(xù)2周。
肩袖全層撕裂或關(guān)節(jié)盂唇損傷需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù),術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周。鈣化性肌腱炎頑固病例可考慮超聲引導(dǎo)下鈣化灶清除術(shù)。
日常應(yīng)避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,睡眠選擇高度適中的枕頭??蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,每周3次每次15分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀,建議盡早就醫(yī)排查頸椎病變或內(nèi)臟牽涉痛。
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