四個(gè)月寶寶體溫37.8度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。體溫升高可能與感染、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、衣物過(guò)多等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)測(cè)量體溫。若體溫未下降或持續(xù)升高,需停止操作并就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度在24-26度,濕度50%-60%,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。減少寶寶衣物至單層棉質(zhì)內(nèi)衣,移除包裹的毯子。監(jiān)測(cè)室溫變化,高溫天氣可使用空調(diào)降溫,但出風(fēng)口不可對(duì)準(zhǔn)嬰兒。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多餐。兩次喂奶間可喂食5-10毫升溫水,使用消毒過(guò)的勺子緩慢喂入。觀察尿量是否正常,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
記錄寶寶清醒時(shí)的反應(yīng)、吃奶量、睡眠質(zhì)量。正常表現(xiàn)為眼神靈活、哭聲洪亮、皮膚紅潤(rùn)。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧、皮疹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38度或持續(xù)24小時(shí)不降,伴隨嘔吐、腹瀉、咳嗽時(shí)需兒科就診。新生兒發(fā)熱可能提示嚴(yán)重感染,3月齡以下嬰兒體溫異常均屬急診范疇,家長(zhǎng)不可自行用藥。
保持寶寶皮膚清潔干燥,每日用溫水擦浴1次,避免使用爽身粉。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,睡眠時(shí)采用仰臥位。接觸嬰兒前家長(zhǎng)需洗手,患病家庭成員需佩戴口罩。定期測(cè)量體溫并記錄,體溫計(jì)使用前后用酒精消毒。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促、前囟隆起等危急癥狀,須立即呼叫急救。
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