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發(fā)燒出現(xiàn)紅疹怎么回事

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發(fā)燒后出現(xiàn)紅疹可能與幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、藥物過敏反應(yīng)等原因有關(guān)，可通過物理降溫、對(duì)癥用藥、抗感染治療、抗過敏治療、隔離觀察等方式處理。

一、幼兒急疹

幼兒急疹是嬰幼兒時(shí)期常見的病毒性出疹性疾病，主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起。其典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3-5天后體溫驟降，隨后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹，皮疹通常先發(fā)于軀干，隨后蔓延至頸部和四肢，一般不癢，1-2天內(nèi)可自行消退。治療以對(duì)癥支持為主，高熱時(shí)可采用溫水擦浴等物理降溫方法，并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┑韧藷崴幬?。家長需注意讓孩子多休息，補(bǔ)充水分，皮疹無須特殊處理。

二、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有高度傳染性。其典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎及口腔麻疹黏膜斑，發(fā)熱3-4天后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，通常從耳后、發(fā)際開始，逐漸蔓延至面部、軀干和四肢。治療上目前尚無特效抗病毒藥物，以對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥為主?；颊咝鑷?yán)格隔離，高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片，并注意補(bǔ)充維生素A。預(yù)防的關(guān)鍵是接種麻疹疫苗。

三、風(fēng)疹

風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性傳染病，癥狀通常較輕微。表現(xiàn)為低至中度發(fā)熱，發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，先從面部開始，迅速遍及全身，常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。治療主要為對(duì)癥處理，患者應(yīng)注意休息，發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫。對(duì)于確診的孕婦，需密切監(jiān)測(cè)胎兒情況，因?yàn)轱L(fēng)疹病毒感染可能導(dǎo)致胎兒先天性畸形。預(yù)防風(fēng)疹最有效的方法是接種風(fēng)疹減毒活疫苗。

四、猩紅熱

猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽峽炎，發(fā)熱后1-2天全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色點(diǎn)狀皮疹，壓之褪色，伴有口周蒼白圈和草莓舌。治療關(guān)鍵在于早期足量使用抗生素以清除病原菌、縮短病程并預(yù)防風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。通常遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片或阿莫西林膠囊進(jìn)行抗感染治療，對(duì)青霉素過敏者可選用阿奇霉素分散片?；颊咝韪綦x，注意口腔衛(wèi)生。

五、藥物過敏反應(yīng)

藥物過敏反應(yīng)是服用某些藥物后免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的異常反應(yīng)。在發(fā)熱治療過程中，若對(duì)使用的退熱藥或抗生素等藥物過敏，可能在用藥后出現(xiàn)皮疹，常表現(xiàn)為紅色斑疹、丘疹或蕁麻疹，可伴有瘙癢。常見的致敏藥物包括青霉素類、頭孢菌素類、解熱鎮(zhèn)痛藥等。一旦發(fā)生，應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物治療，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或外用爐甘石洗劑以緩解癥狀。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。

當(dāng)兒童或成人發(fā)燒后出現(xiàn)紅疹，家長或患者本人應(yīng)密切觀察皮疹的形態(tài)、分布、出疹順序以及是否伴有其他癥狀如瘙癢、咽痛、淋巴結(jié)腫大等。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足休息，攝入易消化、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、湯、果汁，并少量多次飲水以補(bǔ)充水分和促進(jìn)代謝。保持皮膚清潔干燥，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮疹以防繼發(fā)感染。最重要的是，皮疹伴隨發(fā)熱常是某些傳染病的信號(hào)，切勿自行診斷用藥，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科、兒科或皮膚科就診，由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)做好必要的隔離措施，防止疾病傳播。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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