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橋本甲減和甲減的區(qū)別有哪些

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橋本甲減是自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，甲減則泛指所有原因引起的甲狀腺激素分泌不足。兩者區(qū)別主要有病因不同、發(fā)病機(jī)制不同、抗體檢測(cè)結(jié)果不同、病程進(jìn)展不同、治療側(cè)重點(diǎn)不同。

1、病因不同

橋本甲減由橋本甲狀腺炎引起，該病是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織所致。普通甲減可能由甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療、碘缺乏或垂體病變等多種原因?qū)е隆?/p>

2、發(fā)病機(jī)制不同

橋本甲減存在明確的自身免疫異常，患者體內(nèi)可檢測(cè)到甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。普通甲減不涉及自身免疫過(guò)程，多為甲狀腺組織破壞或激素合成障礙。

3、抗體檢測(cè)結(jié)果不同

橋本甲減患者血清中甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體水平明顯升高。非自身免疫性甲減患者的這兩種抗體檢測(cè)結(jié)果為陰性。

4、病程進(jìn)展不同

橋本甲狀腺炎通常經(jīng)歷甲狀腺功能亢進(jìn)期、功能波動(dòng)期，最終發(fā)展為永久性甲減。其他類(lèi)型甲減往往直接表現(xiàn)為甲狀腺功能持續(xù)低下。

5、治療側(cè)重點(diǎn)不同

橋本甲減需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，同時(shí)關(guān)注免疫調(diào)節(jié)。普通甲減在糾正病因后，部分患者可能減少或停用甲狀腺激素。

建議橋本甲減患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和抗體水平，避免高碘飲食，保持規(guī)律作息。普通甲減患者需根據(jù)具體病因調(diào)整治療方案，如碘缺乏地區(qū)需補(bǔ)碘，術(shù)后甲減需終身替代治療。兩類(lèi)患者都應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查，出現(xiàn)心悸、多汗等不適及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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