慢性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式改善。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激、精神壓力、膽汁反流等原因引起。
慢性胃炎患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如小米粥、山藥泥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱的食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),減少胃酸分泌對(duì)胃黏膜的刺激。可適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如燕麥、南瓜,幫助修復(fù)胃黏膜。
保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。建議固定三餐時(shí)間,飯后30分鐘內(nèi)避免平臥。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期精神緊張可能加重癥狀,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。用藥期間須戒酒并避免與其他藥物同服。
脾胃虛弱型可用香砂養(yǎng)胃丸溫中和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴有助于改善虛寒癥狀。中藥代茶飲如陳皮山楂茶、麥冬石斛茶等對(duì)緩解腹脹、反酸有一定輔助作用。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡或碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查,監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況及幽門(mén)螺桿菌根除效果。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血、黑便等警報(bào)癥狀需立即就診。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)評(píng)估胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
慢性胃炎患者日常需注意保暖避免受涼,戒煙限酒,保持餐具清潔??捎涗涳嬍橙沼浥挪檎T發(fā)癥狀的食物,烹飪方式以蒸煮燉為主。癥狀緩解后仍須維持健康生活習(xí)慣,避免復(fù)發(fā)。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或伴隨貧血、吞咽困難等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查。
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