小便尿不出來(lái)可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿路感染可能導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,阻礙尿液排出。通常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、三金片等藥物控制感染。日常需增加飲水量,避免憋尿。
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道,造成排尿困難??赡馨殡S尿線變細(xì)、夜尿增多??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱內(nèi)結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口時(shí)會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性排尿中斷。常伴有下腹疼痛、血尿??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療,術(shù)后需多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
糖尿病或脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為排尿無(wú)力、殘余尿增多。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,必要時(shí)植入膀胱起搏器。
外傷或炎癥引起的尿道瘢痕性狹窄會(huì)阻礙尿液通過(guò)??赡艹霈F(xiàn)尿流分叉、排尿時(shí)間延長(zhǎng)。輕度者可定期尿道擴(kuò)張,重度需行尿道成形術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐壓迫會(huì)陰部。出現(xiàn)排尿困難時(shí)可用熱毛巾敷下腹部,嘗試聽流水聲誘導(dǎo)排尿。若超過(guò)8小時(shí)無(wú)法排尿或伴隨發(fā)熱、腰痛需急診導(dǎo)尿。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查,飲食注意限制酒精及辛辣刺激食物。
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