性交時陰道出血可能由陰道損傷、宮頸病變、婦科炎癥等原因引起,可通過局部止血、抗感染治療、手術修復等方式處理。建議立即停止性行為并就醫(yī)檢查。
性交動作過于劇烈可能導致陰道黏膜撕裂或處女膜破損出血。表現為鮮紅色血液伴隨疼痛,出血量通常較少。需用無菌紗布壓迫止血,避免二次損傷。若持續(xù)出血超過2小時或血量較大,需急診縫合處理。
宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位等病變組織脆弱易出血。血液可能呈暗紅色,性交后點滴狀滲出。需通過陰道鏡檢查確診,宮頸息肉需行息肉摘除術,柱狀上皮異位可選用激光或冷凍治療。
陰道炎、宮頸炎等炎癥狀態(tài)下黏膜充血水腫,摩擦后易滲血。常伴有異常分泌物和瘙癢感。需做白帶常規(guī)檢查,細菌性陰道炎可用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片,宮頸炎可口服阿奇霉素分散片。
排卵期雌激素波動或圍絕經期黏膜萎縮可能導致接觸性出血。出血量少且無痛感,可通過激素水平檢測判斷。短期可局部使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。
孕早期胎盤著床不穩(wěn)定或宮外孕時可能出現性交后出血。需立即進行血HCG檢測和超聲檢查,先兆流產需臥床保胎,宮外孕需緊急手術治療。
日常需注意性行為時充分潤滑,避免粗暴動作;保持外陰清潔干燥,選擇棉質內褲;每年進行婦科體檢和宮頸癌篩查;出血期間禁止盆浴和性生活;飲食多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,促進血紅蛋白合成。若反復出現性交出血或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,須及時到婦科門診進一步檢查。
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