男性患乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、輻射暴露、肝臟疾病以及肥胖等因素有關(guān)。男性乳腺癌雖然罕見(jiàn),但早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
BRCA1和BRCA2基因突變是男性乳腺癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,這類基因突變可能通過(guò)家族遺傳獲得。有乳腺癌家族史的男性患病概率較高,尤其是直系親屬中有乳腺癌患者時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更顯著。建議有家族史的男性定期進(jìn)行乳腺檢查,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)。
雌激素水平升高或雄激素水平降低可能增加男性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)??耸暇C合征、睪丸功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡。長(zhǎng)期使用雌激素類藥物或接觸環(huán)境雌激素也可能干擾內(nèi)分泌。這類患者可能出現(xiàn)乳房發(fā)育異常,需監(jiān)測(cè)乳腺變化。
胸部區(qū)域接受過(guò)放射治療或長(zhǎng)期職業(yè)性輻射暴露的男性更易發(fā)生乳腺癌。輻射可能導(dǎo)致乳腺細(xì)胞DNA損傷,這種損害可能在多年后發(fā)展為惡性腫瘤。曾接受霍奇金淋巴瘤放療的患者應(yīng)特別關(guān)注乳腺健康。
肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病會(huì)影響雌激素代謝,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素蓄積。酒精性肝病和病毒性肝炎都可能引發(fā)這種代謝異常。肝功能受損患者若出現(xiàn)乳房腫塊或乳頭溢液等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,肥胖男性因此更易出現(xiàn)雌激素水平升高。中心性肥胖與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性更為明顯。保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
男性應(yīng)注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、皮膚凹陷或乳頭異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常應(yīng)控制飲酒、避免肥胖,有高危因素者需定期乳腺超聲檢查。確診后應(yīng)根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療或化療等綜合治療方案。
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