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腎積水需做什么檢查

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腎積水患者通常需要做超聲檢查、靜脈尿路造影、CT尿路成像、核磁共振尿路成像、腎功能檢查等。腎積水可能與尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷腎積水的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)。通過(guò)超聲波可清晰顯示腎臟大小、形態(tài)及集合系統(tǒng)擴(kuò)張程度，能初步判斷積水嚴(yán)重程度。對(duì)于孕婦、兒童等特殊人群也適用，可重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。

2、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過(guò)靜脈注射造影劑觀察尿路顯影情況，能明確梗阻部位和腎功能狀態(tài)。檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)，腎功能?chē)?yán)重受損者禁用。該檢查可顯示輸尿管走行異常、狹窄或占位性病變。

3、CT尿路成像

CT尿路成像能三維重建泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，對(duì)結(jié)石、腫瘤等梗阻病因的定位準(zhǔn)確率較高。檢查時(shí)需要配合呼吸指令，輻射量高于超聲。對(duì)于復(fù)雜解剖變異或術(shù)后評(píng)估具有獨(dú)特價(jià)值。

4、核磁共振尿路成像

核磁共振尿路成像無(wú)需造影劑即可獲得尿路立體圖像，適合造影劑過(guò)敏或腎功能不全患者。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。對(duì)軟組織結(jié)構(gòu)顯示優(yōu)于CT，可鑒別腫瘤與炎性病變。

5、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)，可評(píng)估積水對(duì)腎實(shí)質(zhì)的損害程度。需結(jié)合24小時(shí)尿量、尿常規(guī)等綜合判斷。嚴(yán)重腎功能減退時(shí)需謹(jǐn)慎選擇含碘造影劑檢查。

確診腎積水后應(yīng)限制高鹽飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腰部不適。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就診。根據(jù)病因可能需要接受輸尿管支架置入、碎石術(shù)或腫瘤切除等針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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