胃里老是反酸可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、控制體重、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。胃反酸通常由胃食管反流、飲食刺激、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、辛辣、酸性食物攝入，如油炸食品、柑橘類水果。避免進(jìn)食過飽，餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。少量多餐有助于減輕胃內(nèi)壓力，降低反酸概率?？蛇m量飲用低脂牛奶或攝入燕麥等富含膳食纖維的食物中和胃酸。
2、抬高床頭
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米，利用重力減少夜間胃內(nèi)容物反流。避免使用過高枕頭，以免增加腹部壓力。建議采用左側(cè)臥位，該體位可減少胃酸與食管下括約肌的接觸。
3、控制體重
腹型肥胖會(huì)增加腹腔壓力，導(dǎo)致胃酸反流。通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。避免穿緊身衣物或束腰，減少腹壓增高的因素。
4、藥物治療
反流性食管炎患者可遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可快速中和胃酸。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片能加速胃排空。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于藥物治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)。手術(shù)通過重建賁門抗反流屏障，改善食管下括約肌功能。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪并保持低酸飲食。
日常應(yīng)戒煙限酒，避免巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。餐后適度散步促進(jìn)消化，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄飲食日記排查誘因，若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反酸患者建議每年進(jìn)行胃鏡檢查，監(jiān)測(cè)巴雷特食管等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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