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得了眩暈癥應(yīng)該怎么辦呢

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眩暈癥可通過調(diào)整體位、控制原發(fā)病、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。眩暈癥通常由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管病變、精神心理因素等原因引起。

1、調(diào)整體位

良性陣發(fā)性位置性眩暈患者可通過Epley復(fù)位法改變頭部位置，促使耳石顆粒從半規(guī)管回到橢圓囊。操作時需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢轉(zhuǎn)動頭部，避免快速起身或突然轉(zhuǎn)頭誘發(fā)眩暈。急性發(fā)作期建議保持靜臥，避免強光噪音刺激。

2、控制原發(fā)病

高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片。梅尼埃病患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克。腦血管病變者需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。

3、藥物治療

前庭神經(jīng)炎急性期可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。發(fā)作性眩暈可短期服用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。嚴重嘔吐時肌注鹽酸甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、前庭康復(fù)訓(xùn)練

針對慢性眩暈患者設(shè)計Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練，每日重復(fù)進行頭部傾斜動作增強前庭代償能力。逐步增加平衡訓(xùn)練難度，如從坐位平衡過渡到單腿站立。訓(xùn)練需持續(xù)4-6周，配合視覺跟蹤練習(xí)效果更佳。

5、手術(shù)治療

難治性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，頑固性耳石癥可行后半規(guī)管阻塞術(shù)。術(shù)后需臥床休息24-48小時，避免用力擤鼻或劇烈咳嗽。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物及康復(fù)治療無效的嚴重病例。

眩暈癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒波動。飲食宜清淡，限制咖啡因和酒精攝入。急性發(fā)作期間須有人陪同防止跌倒，行走時可使用助行器增加穩(wěn)定性。建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，復(fù)診時向醫(yī)生詳細描述。長期眩暈者需定期進行前庭功能檢查和聽力測試，合并焦慮抑郁情緒時應(yīng)及時心理干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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