鼻炎引起的咽炎可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻炎引起的咽炎通常由鼻腔分泌物倒流、病原體感染、過敏反應、鼻竇炎繼發(fā)、鼻中隔偏曲等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于減少分泌物倒流刺激咽喉。每日重復進行1-2次,可緩解咽部異物感和咳嗽癥狀。操作時保持頭部傾斜45度,避免嗆咳。鼻腔沖洗對過敏性鼻炎合并咽炎效果較好。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥可緩解過敏性鼻炎引發(fā)的咽炎。這類藥物能抑制組胺釋放,減輕鼻癢、打噴嚏和咽喉瘙癢癥狀。使用前需排除青光眼、前列腺肥大等禁忌證,兒童用藥需家長遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素可減輕鼻腔黏膜水腫。通過控制鼻炎癥狀減少分泌物對咽部的刺激,需連續(xù)使用1-2周見效。使用時注意噴頭方向朝向外眼角,避免鼻中隔穿孔風險。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、克拉霉素分散片等適用于細菌性鼻竇炎繼發(fā)咽炎。病原體培養(yǎng)明確為鏈球菌感染時,青霉素V鉀片是首選??股丿煶掏ǔ?-10天,不可自行停藥。用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。
蒼耳子散、辛夷清肺飲等方劑可宣肺通竅,緩解鼻塞流涕引發(fā)的咽干咽痛。針灸迎香、印堂等穴位能改善鼻腔通氣。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。體質(zhì)虛寒者可配合艾灸大椎穴,痰熱體質(zhì)適合金銀花、胖大海代茶飲。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。養(yǎng)成用鼻呼吸習慣,睡眠時墊高枕頭減少分泌物倒流。咽炎發(fā)作期間多飲溫水,可含服薄荷喉片緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿痰、呼吸困難等癥狀,提示可能合并細菌感染需及時就醫(yī)。慢性患者建議定期復查鼻咽部情況,必要時進行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。
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