牙齒掉了牙根還在通常需要將牙根拔除。殘留牙根可能引發(fā)感染、影響鄰牙健康或阻礙義齒修復(fù),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
殘留牙根表面存在深達(dá)牙根尖的齲壞或裂紋時(shí),牙根內(nèi)部管道會(huì)成為細(xì)菌滋生的通道。細(xì)菌通過根管向頜骨內(nèi)擴(kuò)散,可能引起根尖周組織發(fā)炎化膿,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致頜骨骨髓炎。這種情況下牙根已喪失保留價(jià)值,需通過牙根拔除術(shù)清除病灶。術(shù)后可配合阿莫西林膠囊或甲硝唑片控制感染。
當(dāng)殘留牙根周圍牙齦反復(fù)腫脹流膿,伴隨咀嚼無力或牙齦瘺管形成時(shí),表明牙根周圍支持組織已嚴(yán)重破壞。這種慢性炎癥會(huì)持續(xù)消耗牙槽骨,導(dǎo)致鄰近健康牙齒松動(dòng)。牙根拔除能消除炎癥源,為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造條件。愈合期間可用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。
對(duì)于牙根位置較深且完全埋藏在牙槽骨內(nèi)的情況,若牙根未引發(fā)癥狀且周圍骨質(zhì)完整,可暫不處理。但需定期拍攝X線片監(jiān)測牙根狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)牙根吸收或囊腫形成仍需手術(shù)干預(yù)。
牙根拔除后應(yīng)注意創(chuàng)口護(hù)理,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼軟質(zhì)食物?;謴?fù)期間保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,按醫(yī)囑復(fù)診檢查愈合情況。后續(xù)可根據(jù)牙槽骨條件選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒等修復(fù)方式恢復(fù)咀嚼功能。
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