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強(qiáng)直性脊柱炎是否影響懷孕

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強(qiáng)直性脊柱炎通常不會(huì)直接影響懷孕，但可能因疾病活動(dòng)度、藥物使用或并發(fā)癥等因素增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，患者需在病情穩(wěn)定期備孕，并提前調(diào)整藥物方案。

疾病活動(dòng)度較低且無嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形的患者，懷孕過程相對(duì)順利。強(qiáng)直性脊柱炎本身不會(huì)降低生育能力，但部分患者可能因長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或生物制劑影響受孕概率。妊娠期間激素水平變化可能暫時(shí)緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，但產(chǎn)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。這類患者需定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，避免疾病活動(dòng)導(dǎo)致早產(chǎn)或低出生體重。

病情活躍或合并髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直的患者可能面臨更高妊娠風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重脊柱畸形可能限制自然分娩選擇，需提前評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。部分生物制劑可能通過胎盤屏障，妊娠前需換用安全性更高的藥物。合并葡萄膜炎或心肺并發(fā)癥的患者，妊娠期需多學(xué)科聯(lián)合管理。

建議備孕前進(jìn)行風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估，停用甲氨蝶呤等致畸藥物至少3個(gè)月。妊娠期間可繼續(xù)使用部分生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液，但需避免使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。產(chǎn)后應(yīng)盡早恢復(fù)疾病管理，哺乳期用藥需選擇英夫利西單抗注射液等低分泌性藥物。保持適度游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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