兒童臉色發(fā)黃可能由營養(yǎng)不良、貧血、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病或胡蘿卜素血癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
長期挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12等營養(yǎng)素缺乏,影響血紅蛋白合成。表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白泛黃、毛發(fā)干枯、生長發(fā)育遲緩。建議家長逐步增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含鐵的食物,搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進(jìn)吸收。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),血液攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致皮膚呈現(xiàn)蠟黃色??赡馨殡S乏力、注意力不集中??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,或維生素B12片、葉酸片等補(bǔ)充造血原料。
肝炎、膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常,引發(fā)黃疸。典型表現(xiàn)為鞏膜黃染、尿液深黃、陶土色糞便。需就醫(yī)檢查肝功能、腹部B超,確診后可能使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病可能誘發(fā)溶血性黃疸。常見于進(jìn)食蠶豆或某些藥物后突發(fā)面色蒼黃、醬油色尿。需立即就醫(yī),避免使用磺胺類等氧化性藥物,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。
過量食用胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食物會(huì)導(dǎo)致皮膚黃染,但鞏膜無黃染。通常無須治療,減少相關(guān)食物攝入后2-6周可自行消退。
家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長發(fā)育曲線,保證膳食均衡,每天攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜。避免長期單一飲食,限制高糖高脂零食。發(fā)現(xiàn)持續(xù)黃染或伴隨嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí),須及時(shí)至兒科或消化內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、肝功能等檢查明確病因。日常注意觀察尿液和大便顏色變化,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,為醫(yī)生診斷提供參考。
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