神經(jīng)性頭痛通常可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、阿米替林片、佐米曲普坦片等藥物緩解癥狀。神經(jīng)性頭痛可能與精神緊張、睡眠不足、頸椎病變、血管痙攣、焦慮抑郁等因素有關(guān),建議明確病因后針對(duì)性用藥。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輕中度頭痛。適用于緊張性頭痛或偏頭痛發(fā)作期,可減輕頭部脹痛感。胃腸功能較弱者建議餐后服用,避免與抗凝藥聯(lián)用。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,適合不耐受布洛芬的患者。對(duì)單純性神經(jīng)性頭痛效果較好,但每日用量不宜超過(guò)規(guī)定劑量。肝功能異常者慎用,服藥期間禁止飲酒。
鹽酸氟桂利嗪為鈣通道阻滯劑,能改善腦血管痙攣引起的頭痛,尤其適用于伴隨眩暈的神經(jīng)性頭痛??赡艹霈F(xiàn)嗜睡副作用,建議晚間服用。帕金森病患者禁用,用藥期間需定期復(fù)查血壓。
阿米替林片屬于三環(huán)類抗抑郁藥,適用于焦慮抑郁誘發(fā)的慢性緊張性頭痛。需持續(xù)用藥才能顯效,初期可能出現(xiàn)口干、便秘等反應(yīng)。青光眼患者禁用,服藥期間須避免駕駛或高空作業(yè)。
佐米曲普坦片是選擇性5-HT受體激動(dòng)劑,針對(duì)偏頭痛急性發(fā)作效果顯著。服藥后可能出現(xiàn)胸部壓迫感等不適,冠心病患者禁用。24小時(shí)內(nèi)不宜重復(fù)用藥,每月使用不超過(guò)規(guī)定次數(shù)。
神經(jīng)性頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免過(guò)度用腦。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉,限制咖啡因攝入??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,若頭痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、視力變化等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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