茯白術(shù)是中醫(yī)常用的健脾祛濕藥,具有利水滲濕、健脾寧心的功效,適用于脾虛濕盛引起的水腫、泄瀉等癥狀,但陰虛內(nèi)熱者禁用。
茯白術(shù)由茯苓和白術(shù)配伍而成,茯苓能利水滲濕、健脾安神,白術(shù)可補氣健脾、燥濕利水。兩者合用可增強健脾祛濕效果,常用于治療脾虛濕困型水腫,表現(xiàn)為下肢浮腫、小便不利;或脾虛泄瀉,癥見大便溏薄、食欲不振?,F(xiàn)代研究表明,其活性成分能調(diào)節(jié)胃腸蠕動,改善水液代謝紊亂。
茯白術(shù)主要針對脾虛濕盛證候,如慢性胃炎伴消化不良者出現(xiàn)脘腹脹滿;功能性腹瀉見大便稀溏;更年期綜合征伴有心悸失眠等。對代謝綜合征相關的水鈉潴留也有輔助改善作用,但需配伍其他藥物使用。
陰虛體質(zhì)者禁用茯白術(shù),常見癥狀為舌紅少苔、五心煩熱、盜汗等,因方中白術(shù)性溫可能加重陰虛火旺。腎陽虛衰導致的水腫不宜單用,需配合溫陽藥物。妊娠期女性慎用,可能影響胎元穩(wěn)定。
茯白術(shù)與利尿降壓藥同用可能增強電解質(zhì)紊亂風險,需監(jiān)測血鉀水平。含鞣質(zhì)的中藥如五倍子可能影響其有效成分吸收,應間隔兩小時服用。正在使用強心苷類藥物的患者須在醫(yī)師指導下配伍。
煎煮時茯苓應打碎先煎,白術(shù)后下以保留揮發(fā)油成分。常規(guī)劑量為茯苓9-12克、白術(shù)6-9克,過量可能引起口干、便秘等不良反應。服藥期間忌食生冷油膩,避免損傷脾胃陽氣。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應應立即停用。
使用茯白術(shù)前建議經(jīng)中醫(yī)師辨證,不可自行長期服用。脾虛濕盛者平時可食用山藥、薏苡仁等健脾食材,避免久居潮濕環(huán)境。治療期間若癥狀未緩解或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應及時復診調(diào)整用藥方案。貯藏時需置陰涼干燥處,防止藥材霉變影響藥效。
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