急性腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等。急性腸炎通常由病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
腹痛是急性腸炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛通常由腸道黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起。輕度腹痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇烈腹痛需就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。臨床常用藥物包括蒙脫石散、顛茄片、鹽酸洛哌丁胺膠囊等。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)10次以上,糞便呈水樣或稀糊狀,可能含有未消化食物殘渣。嚴(yán)重腹瀉會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。輪狀病毒、諾如病毒感染常見于兒童,成人多因沙門氏菌、志賀氏菌感染引發(fā)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
胃腸黏膜受刺激時會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可吐出膽汁。頻繁嘔吐需警惕脫水,可少量多次飲用淡鹽水。細(xì)菌性腸炎可能伴隨嘔吐,病毒性腸炎以水樣便為主。甲氧氯普胺片、多潘立酮片等藥物可緩解癥狀。
細(xì)菌或病毒感染引起的急性腸炎常伴隨低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度。發(fā)熱時需監(jiān)測體溫變化,物理降溫?zé)o效或超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥。持續(xù)高熱可能提示嚴(yán)重感染,需及時就醫(yī)。
頻繁嘔吐腹瀉會導(dǎo)致體液大量丟失,表現(xiàn)為口干、尿量減少、皮膚彈性差,嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。脫水是急性腸炎最需警惕的并發(fā)癥,老年人和兒童更易發(fā)生。
急性腸炎患者需注意休息,發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時,隨后逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。避免食用高脂、高糖、辛辣刺激食物。注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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