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子宮內(nèi)膜癌彩超表現(xiàn)

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子宮內(nèi)膜癌的彩超表現(xiàn)主要有子宮增大、子宮內(nèi)膜增厚、宮腔積液、血流信號(hào)異常、肌層浸潤(rùn)等。子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平過(guò)高、肥胖、糖尿病、高血壓、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛、陰道排液、貧血、消瘦等癥狀。

1、子宮增大

子宮內(nèi)膜癌患者的子宮體積通常會(huì)超過(guò)正常范圍，彩超檢查可顯示子宮前后徑和長(zhǎng)徑明顯增大。子宮增大可能與腫瘤占位效應(yīng)或?qū)m腔積液擴(kuò)張有關(guān)，常伴隨子宮內(nèi)膜不均勻增厚。對(duì)于絕經(jīng)后女性，子宮體積異常增大更需警惕惡性病變。

2、子宮內(nèi)膜增厚

彩超下子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)15毫米需高度懷疑惡性病變，典型表現(xiàn)為內(nèi)膜呈不均勻增厚伴回聲紊亂。絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜厚度大于5毫米即屬異常。增厚的內(nèi)膜可能出現(xiàn)局灶性結(jié)節(jié)樣改變或與肌層分界不清，這些特征有助于與單純性增生鑒別。

3、宮腔積液

約半數(shù)子宮內(nèi)膜癌患者彩超可見(jiàn)宮腔積液，積液可能為血性或漿液性。積液形成可能與腫瘤阻塞宮頸管導(dǎo)致分泌物潴留有關(guān)，也可能反映腫瘤壞死出血。積液量多時(shí)可導(dǎo)致子宮體積明顯增大，需與輸卵管積水等疾病鑒別。

4、血流信號(hào)異常

彩色多普勒超聲顯示病變區(qū)域血流信號(hào)增多，血流阻力指數(shù)降低，血管走行紊亂。這些血流特征反映腫瘤血管生成活躍，有助于區(qū)分良惡性病變。但需注意部分增生性疾病也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)，需結(jié)合其他影像特征綜合判斷。

5、肌層浸潤(rùn)

彩超可評(píng)估腫瘤對(duì)子宮肌層的浸潤(rùn)深度，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜與肌層界面模糊或中斷。淺肌層浸潤(rùn)顯示為內(nèi)膜下肌層低回聲帶不規(guī)則增寬，深肌層浸潤(rùn)則可見(jiàn)腫瘤突入肌層超過(guò)50%。肌層浸潤(rùn)深度是臨床分期的重要依據(jù)。

建議出現(xiàn)異常陰道出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和診斷性刮宮。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或藥物治療。日常需控制體重、監(jiān)測(cè)血壓血糖，絕經(jīng)后女性慎用雌激素制劑，有家族史者應(yīng)定期婦科檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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