神經(jīng)性耳鳴耳聾可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理干預及手術治療等方式改善。神經(jīng)性耳鳴耳聾通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺神經(jīng)損傷、噪聲暴露、精神壓力及全身性疾病等因素引起。
甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng),改善聽覺通路功能;銀杏葉提取物注射液有助于增加內(nèi)耳血供;潑尼松片適用于突發(fā)性耳聾的急性期抗炎治療。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適或頭暈,須嚴格遵醫(yī)囑使用。
高壓氧治療能提升內(nèi)耳氧分壓,促進毛細胞修復;經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)神經(jīng)電活動緩解耳鳴。治療需10-20次療程,禁忌癥包括癲癇和心臟起搏器植入者。
每日噪聲暴露控制在60分貝以下,保證7-8小時睡眠,限制咖啡因和酒精攝入。太極拳等舒緩運動可改善微循環(huán),建議每周堅持3-5次。
認知行為療法幫助建立耳鳴適應機制,正念訓練可降低焦慮水平。嚴重者可配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物,但需監(jiān)測嗜睡等副作用。
人工耳蝸植入適用于極重度耳聾,電子耳蝸能直接刺激聽神經(jīng)。手術風險包括面神經(jīng)損傷,術后需進行3-6個月言語康復訓練。
患者應保持均衡飲食,適量補充鋅、鎂等微量元素,避免高鹽飲食加重內(nèi)淋巴積水。建議使用白噪音掩蔽器緩解夜間耳鳴,定期進行純音測聽監(jiān)測聽力變化。注意避免用力擤鼻或潛水等可能加重內(nèi)耳壓力的行為,若出現(xiàn)眩暈或聽力驟降需立即就醫(yī)。
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