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膝蓋不能彎曲有腫脹感是怎么回事

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膝蓋不能彎曲有腫脹感可能與半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

1、半月板損傷

半月板損傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物修復(fù)軟骨。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

2、滑膜炎

滑膜炎多因感染或過(guò)度勞損引發(fā),關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液會(huì)導(dǎo)致明顯腫脹和屈伸障礙。早期可通過(guò)微波理療促進(jìn)吸收,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。日常應(yīng)避免爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬且活動(dòng)后腫脹加劇??陕?lián)合使用雙醋瑞因膠囊和洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能。體重控制對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶撕裂等損傷會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為突發(fā)腫脹和活動(dòng)障礙。急性期需冰敷并佩戴支具,完全斷裂者需行韌帶重建術(shù)??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)受累時(shí)同樣會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。發(fā)作期需服用秋水仙堿片和非布司他片,日常需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。關(guān)節(jié)超聲檢查可輔助確診尿酸鹽沉積。

建議保持膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。急性腫脹期可進(jìn)行15-20分鐘冰敷,每日重復(fù)3-4次。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征象,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常應(yīng)選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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