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老年人骨折如何治療

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老年人骨折可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。老年人骨折通常由骨質(zhì)疏松、骨骼退行性變、意外跌倒、病理性骨折、低能量損傷等原因引起。

一、保守治療

保守治療適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折。通過石膏、支具等外固定方式限制患處活動，為骨骼愈合提供穩(wěn)定環(huán)境。治療期間需定期復查X線片監(jiān)測骨折對位情況?；颊邞P床休息，避免患肢負重。家屬需協(xié)助老人進行未固定關節(jié)的被動活動，預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和促進骨愈合。常用止痛藥包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。促進骨形成的藥物有碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。嚴重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用，避免自行調(diào)整劑量。

三、物理治療

物理治療在骨折穩(wěn)定后開始介入。早期進行肌肉等長收縮訓練維持肌力，中期增加關節(jié)活動度訓練，后期逐步開展負重訓練。常用方法包括超聲波治療促進局部血液循環(huán)，低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。治療師會根據(jù)愈合情況制定個體化方案，幫助恢復肢體功能。

四、微創(chuàng)手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)適用于部分移位骨折。經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療椎體壓縮性骨折，通過小切口注入骨水泥穩(wěn)定椎體。四肢骨折可采用閉合復位髓內(nèi)釘固定術(shù)，減少軟組織損傷。手術(shù)創(chuàng)傷小出血少，有利于老年人術(shù)后恢復。術(shù)后需要早期進行康復訓練預防并發(fā)癥。

五、開放手術(shù)

開放手術(shù)用于嚴重移位或不穩(wěn)定骨折。切開復位內(nèi)固定術(shù)直接顯露骨折端進行解剖復位，使用鋼板螺釘提供堅強固定。人工關節(jié)置換術(shù)適用于關節(jié)內(nèi)粉碎性骨折，能早期恢復關節(jié)功能。手術(shù)需要評估患者全身狀況，術(shù)后需密切監(jiān)測預防深靜脈血栓和感染等并發(fā)癥。

老年人骨折后需加強營養(yǎng)支持，保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，多食用牛奶雞蛋豆制品等富含鈣質(zhì)食物?；謴推陂g進行適度功能鍛煉，但需避免劇烈運動和負重活動。定期復查骨密度，根據(jù)醫(yī)生建議使用抗骨質(zhì)疏松藥物。保持居住環(huán)境安全，移除地面障礙物，安裝扶手等防跌倒設施。注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合康復治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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