傷口結痂瘙癢可通過保持清潔、避免抓撓、冷敷緩解、藥物止癢、就醫(yī)處理等方式改善。傷口結痂瘙癢通常由組織修復、炎癥反應、神經敏感、細菌感染、過敏反應等原因引起。
傷口結痂后需保持局部清潔干燥,每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭周圍皮膚,避免使用刺激性肥皂或酒精。清潔可減少細菌滋生,降低感染概率,同時緩解因污垢刺激導致的瘙癢感。若結痂邊緣有滲出液,應及時用無菌紗布吸干。
抓撓可能撕裂痂皮導致二次損傷,延長愈合時間并增加疤痕形成風險。建議修剪指甲或佩戴棉質手套,夜間瘙癢明顯時可輕拍周圍皮膚代替抓撓。兒童患者家長需監(jiān)督其行為,必要時用寬松紗布覆蓋傷口。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,低溫能暫時麻痹神經末梢減輕癢感。注意避免直接接觸皮膚以防凍傷,每日可重復2-3次。冷敷后及時擦干水分,保持痂皮干燥。
若瘙癢嚴重影響生活,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、復方樟腦乳膏或鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物。感染性瘙癢需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。禁止自行涂抹含激素藥膏于未完全愈合的傷口。
出現(xiàn)痂下化膿、紅腫擴散、發(fā)熱或持續(xù)劇烈瘙癢時,可能提示繼發(fā)感染或過敏反應。需由醫(yī)生評估后行清創(chuàng)換藥,嚴重者需口服頭孢克洛分散片等抗生素。糖尿病患者或免疫低下者更應警惕感染風險。
日常應穿著寬松透氣的棉質衣物減少摩擦,飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如雞蛋,有助于促進膠原蛋白合成。避免辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食物。恢復期間避免劇烈運動導致出汗浸漬傷口,睡眠時抬高患肢可減輕充血性瘙癢。若結痂脫落過早或愈合延遲超過2周,建議復查傷口情況。
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