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反流性食管炎胃炎

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反流性食管炎胃炎通常指胃食管反流病合并胃炎，可通過調(diào)整飲食、改變生活習(xí)慣、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胃食管反流病合并胃炎可能由抗反流屏障功能減弱、食管清除能力下降、胃排空延遲、食管黏膜抵抗力降低、幽門螺桿菌感染等原因引起。

一、調(diào)整飲食

日常飲食調(diào)節(jié)是基礎(chǔ)干預(yù)手段，選擇低脂、低酸食物如燕麥、香蕉、雞胸肉，減少辛辣、油膩及咖啡因攝入。進食不宜過飽，避免餐后立即平臥，睡前兩小時停止進食。適量增加膳食纖維攝入，幫助維持胃腸蠕動功能，減輕胃內(nèi)壓力。

二、改變生活習(xí)慣

生活習(xí)慣調(diào)整有助于控制反流頻率，包括戒煙限酒、減輕體重、抬高床頭睡眠。穿著寬松衣物，避免增加腹壓動作如彎腰或緊束腰帶。規(guī)律作息與適度運動能改善胃腸功能，但避免高強度鍛煉。

三、藥物治療

藥物治療需遵醫(yī)囑使用，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，適用于胃食管反流病引起的燒心癥狀。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護黏膜，緩解胃炎伴隨的上腹疼痛。

四、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡治療適用于藥物效果不佳的患者，常用方式有射頻消融術(shù)、經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù)。這些操作能增強食管下括約肌功能，減少胃內(nèi)容物反流，改善黏膜損傷。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療用于嚴重病例如合并食管裂孔疝，術(shù)式包括胃底折疊術(shù)、磁括約肌增強術(shù)。手術(shù)重建抗反流屏障，但需評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。

胃食管反流病合并胃炎患者需長期維持健康生活方式，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查胃鏡。飲食以溫和易消化為主，避免過甜過酸食物刺激，睡眠時適當(dāng)墊高頭部。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免長期反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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