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拍胸片能檢查出什么

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拍胸片能檢查出肺部感染、肺結(jié)核、肺腫瘤、氣胸、胸腔積液、心臟擴(kuò)大、肋骨骨折等疾病。胸片檢查主要用于篩查呼吸系統(tǒng)和部分心血管系統(tǒng)疾病，是臨床常用的影像學(xué)檢查手段之一。

一、肺部感染

胸片可顯示肺部感染的典型表現(xiàn)，如肺炎常呈現(xiàn)斑片狀或大片狀高密度影，肺膿腫可見空洞伴液平。細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變，病毒性肺炎多為雙肺彌漫性磨玻璃樣改變。胸片還能評(píng)估感染范圍和治療效果，但部分早期感染或微小病灶可能漏診。

二、肺結(jié)核

胸片能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的特征性改變，如上肺野的斑片狀、結(jié)節(jié)狀陰影，空洞形成及纖維條索影。原發(fā)性肺結(jié)核可見肺門淋巴結(jié)腫大，粟粒性肺結(jié)核表現(xiàn)為雙肺均勻分布的粟粒樣結(jié)節(jié)。但活動(dòng)性結(jié)核確診需結(jié)合痰檢等檢查，胸片表現(xiàn)不典型時(shí)易與肺炎混淆。

三、肺腫瘤

胸片可檢出直徑超過1厘米的肺結(jié)節(jié)或腫塊，中央型肺癌常表現(xiàn)為肺門區(qū)腫塊，周圍型肺癌多為肺野孤立性結(jié)節(jié)。惡性腫瘤可能伴有分葉、毛刺等征象，但胸片對(duì)早期小肺癌敏感性有限，需CT進(jìn)一步確認(rèn)。轉(zhuǎn)移性肺腫瘤多表現(xiàn)為雙肺多發(fā)圓形陰影。

四、氣胸

胸片能明確診斷氣胸，表現(xiàn)為肺組織壓縮線與被壓縮肺組織之間的無肺紋理透亮區(qū)。少量氣胸可見肺尖部透亮度增高，大量氣胸時(shí)縱隔向健側(cè)移位。胸片還可評(píng)估氣胸量大小和治療后肺復(fù)張情況，但少量氣胸可能需CT確診。

五、心臟擴(kuò)大

胸片通過測(cè)量心胸比判斷心臟擴(kuò)大，正常成人心胸比小于0.5。左心室擴(kuò)大表現(xiàn)為心影向左下延伸，右心室擴(kuò)大可見心尖上翹。胸片還能顯示心包積液導(dǎo)致的燒瓶心，但無法區(qū)分各心腔具體擴(kuò)大原因，需超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步檢查。

胸片檢查后應(yīng)避免立即接觸電離輻射，孕婦檢查前需告知醫(yī)生。檢查時(shí)需去除金屬物品配合吸氣屏氣，圖像不清時(shí)可能需重復(fù)拍攝。若胸片發(fā)現(xiàn)異常陰影，建議進(jìn)一步行CT或?qū)？茩z查明確診斷，定期體檢者可每年進(jìn)行一次胸片篩查。檢查后保持正常飲食作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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