治療骨質疏松主要有調整飲食、補充鈣劑和維生素D、藥物治療、運動干預、手術治療等方法。
骨質疏松患者應保證充足的鈣和蛋白質攝入,每日可飲用牛奶或食用豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。同時需限制高鹽、高糖及含咖啡因的飲品,避免影響鈣吸收。對于乳糖不耐受者,可選擇無乳糖奶制品或鈣強化食品。
鈣劑如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等可補充基礎鈣需求,維生素D制劑如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊能促進腸道鈣吸收。建議通過血清檢測評估營養(yǎng)狀態(tài)后,在醫(yī)生指導下制定個性化補充方案,避免過量導致高鈣血癥。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性;雌激素受體調節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經后女性;甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液能刺激骨形成。需根據骨折風險分層選擇藥物,長期用藥者需定期監(jiān)測骨密度和腎功能。
負重運動如快走、跳舞等可增強骨強度,每周建議進行3-5次,每次30分鐘??棺栌柧毴鐝椓Ь毩暷芨纳萍∪饬α?,降低跌倒風險。運動計劃需循序漸進,避免劇烈扭轉或沖擊性動作,嚴重骨質疏松者應在康復師指導下進行。
對于椎體壓縮骨折伴頑固性疼痛者,可考慮椎體成形術或后凸成形術;髖部骨折需根據情況選擇內固定或關節(jié)置換術。術后需加強抗骨質疏松藥物治療,配合早期康復訓練以恢復功能。
骨質疏松患者需建立長期管理意識,定期進行骨密度檢測和跌倒風險評估。日常生活中注意居家環(huán)境安全,使用防滑墊和扶手,避免提重物或過度彎腰。適度曬太陽有助于維生素D合成,但需做好面部防曬。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,這些綜合措施對延緩病情進展具有重要意義。
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