濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起。
濕疹患者需每日使用不含香精的保濕霜,建議選擇含神經(jīng)酰胺或尿素成分的乳膏,洗澡水溫控制在37℃以下并縮短清潔時(shí)間。避免使用堿性肥皂,衣物選擇純棉材質(zhì)以減少摩擦刺激。
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童濕疹。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片等抗組胺藥,繼發(fā)感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但需監(jiān)測肝腎功。
窄譜UVB照射適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需注意避光及皮膚保濕,光敏感者禁用。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。中藥濕敷可選馬齒莧、黃柏煎劑,針灸取穴以曲池、血海為主。需由中醫(yī)師辨證施治。
濕疹患者應(yīng)避免抓撓皮損,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨接觸。飲食上忌食辛辣刺激及已知過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇寬松透氣的衣物,洗衣時(shí)徹底漂洗避免洗滌劑殘留。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診調(diào)整治療方案。
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