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膽囊摘除對(duì)身體有什么影響

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膽囊摘除后多數(shù)患者可正常生活，但可能出現(xiàn)消化不良、腹瀉、膽汁反流等問(wèn)題。膽囊摘除的影響主要有術(shù)后短期不適、消化功能改變、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、膽汁代謝異常、遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、術(shù)后短期不適

膽囊摘除術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)切口疼痛、腹脹、惡心等反應(yīng)。這與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉反應(yīng)有關(guān)，通常使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。術(shù)后早期需保持低脂飲食，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、消化功能改變

膽囊缺失會(huì)導(dǎo)致膽汁持續(xù)緩慢排入腸道，而非進(jìn)食后集中釋放。高脂飲食時(shí)可能因膽汁不足出現(xiàn)脂肪瀉，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便油膩。建議分次進(jìn)食，單次脂肪攝入不超過(guò)20克，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。

3、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

長(zhǎng)期脂肪消化不全可能影響脂溶性維生素吸收，導(dǎo)致維生素A、D、E、K缺乏。患者可能出現(xiàn)夜盲癥、骨質(zhì)疏松等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)維生素水平，必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等制劑。

4、膽汁代謝異常

約15%患者術(shù)后出現(xiàn)膽汁直接排入腸道引起的膽汁酸相關(guān)性腹瀉?？赡芘c腸道膽汁酸重吸收障礙有關(guān)，表現(xiàn)為水樣便伴急迫感?？勺襻t(yī)囑使用考來(lái)烯胺散吸附多余膽汁酸，同時(shí)增加可溶性膳食纖維攝入。

5、遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

少數(shù)患者術(shù)后數(shù)年可能發(fā)生膽總管結(jié)石或膽汁反流性胃炎。這與膽汁成分改變、Oddi括約肌功能失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為上腹痛、燒心等癥狀。建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查，出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

膽囊摘除后需長(zhǎng)期保持低脂高纖維飲食，每日脂肪攝入控制在40-50克，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加全谷物、蔬菜水果攝入有助于膽汁酸代謝。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后可根據(jù)耐受性逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。定期復(fù)查肝功能、血脂等指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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