肌肉勞損的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、壓痛明顯、腫脹發(fā)熱等表現(xiàn)。肌肉勞損多因過度使用、姿勢(shì)不良或急性外傷導(dǎo)致肌纖維微損傷,通常可通過休息和物理治療緩解。
肌肉勞損最典型的癥狀是運(yùn)動(dòng)時(shí)或靜息狀態(tài)下出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,疼痛范圍多局限于受損肌群。急性期可能伴隨撕裂樣銳痛,慢性勞損則表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的酸痛感。疼痛在肌肉收縮或拉伸時(shí)加重,夜間也可能因體位改變誘發(fā)。
受累肌肉會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)收縮無力與被動(dòng)牽拉受限,例如腰部肌肉勞損可能導(dǎo)致彎腰困難,肩部勞損會(huì)影響抬臂動(dòng)作。這種功能障礙與疼痛保護(hù)性反射和肌纖維彈性下降有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響日?;顒?dòng)能力。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)局部肌肉不自主抽搐或僵硬,這是機(jī)體通過收縮防止進(jìn)一步損傷的保護(hù)機(jī)制。痙攣多發(fā)生在夜間或寒冷刺激后,觸摸可感到肌肉硬結(jié),持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。
按壓損傷區(qū)域會(huì)產(chǎn)生明顯觸痛,痛點(diǎn)常集中在肌肉肌腱連接處。慢性勞損可能觸及條索狀硬結(jié),急性損傷則可能出現(xiàn)局部皮膚感覺過敏。壓痛程度與損傷嚴(yán)重性呈正相關(guān)。
嚴(yán)重肌肉拉傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)局部腫脹和皮溫升高,皮膚可能發(fā)紅。這種情況提示存在炎性反應(yīng),通常發(fā)生在損傷后24-48小時(shí)內(nèi),需與感染性炎癥鑒別。
出現(xiàn)肌肉勞損癥狀后建議立即停止引發(fā)不適的活動(dòng),急性期可采用RICE原則處理:休息制動(dòng)、冰敷患處15-20分鐘每2小時(shí)一次、彈性繃帶適度加壓包扎、抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。72小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩和漸進(jìn)式拉伸。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,保持正確姿勢(shì),避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,建議每周進(jìn)行2-3次核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練以預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯淤血、關(guān)節(jié)畸形等情況需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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