外痔不手術(shù)通??梢韵鄶?shù)患者通過保守治療可緩解癥狀。若出現(xiàn)血栓形成、嵌頓或反復(fù)感染等情況,可能需要手術(shù)干預(yù)。
外痔是肛周靜脈叢擴張形成的柔軟團塊,早期表現(xiàn)為肛門異物感或排便后出血。保守治療包括高纖維飲食、溫水坐浴和局部用藥。膳食纖維可軟化糞便減少摩擦,推薦每日攝入西藍花、燕麥等食物。溫水坐浴能促進血液循環(huán),每日2次每次10分鐘為宜。局部可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡栓等藥物緩解腫脹疼痛。
當外痔發(fā)生血栓形成導(dǎo)致劇烈疼痛時,或痔核脫出無法回納引發(fā)嵌頓,保守治療效果有限。反復(fù)發(fā)作的感染性外痔可能需行血栓剝離術(shù)或痔切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免久坐久站。孕婦等特殊人群出現(xiàn)外痔應(yīng)優(yōu)先選擇非手術(shù)方案,必要時在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
保持規(guī)律排便習慣對預(yù)防外痔復(fù)發(fā)至關(guān)重要,建議每日固定時間如廁,每次不超過5分鐘。避免長期搬運重物或高強度運動增加腹壓。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門分泌物增多等癥狀時應(yīng)及時至肛腸科就診,通過肛門鏡明確痔核分級后制定個體化方案。
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