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突然腰后疼是怎么回事

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突然腰后疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動后加重,熱敷可緩解。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合紅外線理療促進恢復(fù)。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常引發(fā)單側(cè)下肢放射痛伴腰部劇痛。咳嗽時癥狀加重,可能出現(xiàn)足背麻木。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐及彎腰提重物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動至輸尿管時可誘發(fā)腰部刀割樣絞痛,多伴血尿、惡心嘔吐。超聲檢查可確診,直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合飲水排石,疼痛劇烈時需肌注鹽酸哌替啶注射液解痙止痛,必要時行體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,常見于絕經(jīng)后女性。疼痛在翻身時明顯,身高變矮是典型特征。需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收,配合碳酸鈣D3顆粒補鈣。建議進行低強度抗阻訓(xùn)練增強骨密度。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié),晨起腰骶部僵硬超過30分鐘是其特點。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱畸形。游泳等伸展運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。

突發(fā)腰痛期間應(yīng)臥硬板床休息,避免腰部受涼及劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日保證500毫升牛奶攝入。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須立即至骨科或疼痛科就診??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行橋式運動、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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