單純皰疹病毒感染是由單純皰疹病毒引起的傳染性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜成簇水皰,可分為HSV-1型口唇皰疹和HSV-2型生殖器皰疹兩種類(lèi)型。
單純皰疹病毒屬于人類(lèi)皰疹病毒科,具有嗜神經(jīng)性,初次感染后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。HSV-1型主要通過(guò)唾液傳播,好發(fā)于口周、鼻腔等部位,表現(xiàn)為群集性小水皰伴灼痛感,破潰后形成糜爛。HSV-2型主要通過(guò)性接觸傳播,多見(jiàn)于生殖器及肛周皮膚,常伴排尿疼痛或淋巴結(jié)腫大。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可致嚴(yán)重全身癥狀。病毒可通過(guò)直接接觸皰液或分泌物傳播,潛伏期2-12天。實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行病毒培養(yǎng)、PCR檢測(cè)或血清抗體檢測(cè)。
部分患者可能出現(xiàn)角膜結(jié)膜炎、皰疹性瘭疽等特殊表現(xiàn),免疫功能低下者易發(fā)生播散性感染。妊娠期原發(fā)性感染可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。反復(fù)發(fā)作可能遺留色素沉著或瘢痕,頻繁復(fù)發(fā)者需警惕免疫缺陷可能。病毒可經(jīng)破損皮膚黏膜侵入,接觸被污染物品也可能間接傳播。
患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓防止繼發(fā)感染,發(fā)作期需單獨(dú)使用毛巾等個(gè)人物品。飲食宜清淡,多攝入富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,紫外線強(qiáng)烈時(shí)做好防曬。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀或眼部受累時(shí)需及時(shí)就醫(yī),頻繁復(fù)發(fā)者可考慮長(zhǎng)期抗病毒抑制治療。性傳播感染者應(yīng)告知伴侶共同篩查,孕婦產(chǎn)前需進(jìn)行病毒檢測(cè)評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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