一躺下就咳嗽可通過調(diào)整睡姿、保持環(huán)境濕潤、避免刺激性物質(zhì)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。一躺下就咳嗽通常由鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、支氣管炎、心功能不全、過敏等因素引起。
抬高床頭或使用多個枕頭墊高上半身,有助于減少胃酸反流或鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。建議采用左側(cè)臥位,可減輕胃部壓力。避免平躺時頭部低于胸部,持續(xù)觀察咳嗽是否緩解。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,干燥空氣會加劇呼吸道黏膜刺激。睡前用生理鹽水清洗鼻腔,減少分泌物堆積。避免空調(diào)或暖氣直接吹向面部,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)以防塵螨積聚。
睡前3小時禁食辛辣、酸性食物及咖啡因飲品,戒煙并遠離二手煙。檢查臥室是否有塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原,更換防螨床品,每周用60℃以上熱水清洗床單。
鼻后滴漏者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻腔炎癥,胃食管反流患者可服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。過敏引發(fā)的咳嗽需口服氯雷他定片,細菌性支氣管炎可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若調(diào)整生活方式2周無改善,或伴隨呼吸困難、咯血、夜間憋醒等癥狀,需排查心功能不全、哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病??赡苄枰M行肺功能測試、24小時食管pH監(jiān)測或心臟超聲檢查,根據(jù)結(jié)果制定針對性治療方案。
日??娠嬘脺胤涿鬯徑庋屎泶碳?,但糖尿病患者慎用。練習(xí)腹式呼吸增強膈肌力量,減少臥位時腹腔壓力對胸腔的影響。記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就診時提供詳細病史。避免睡前劇烈運動或情緒激動,保持規(guī)律作息有助于呼吸道黏膜修復(fù)。若咳嗽持續(xù)超過1個月或加重,須及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
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