鼻內(nèi)鏡手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、用藥規(guī)范及定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需避免觸碰或擠壓鼻部,防止出血。鼻腔填塞物通常由醫(yī)生在術(shù)后1-3天取出,期間禁止自行拔除。保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理鹽水噴霧,每日3-4次,但避免用力擤鼻。若出現(xiàn)鮮紅色血液持續(xù)流出,應(yīng)立即就醫(yī)。
術(shù)后1-3天以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、蒸蛋羹,避免辛辣、過(guò)熱或堅(jiān)硬食物。恢復(fù)期可逐步增加高蛋白食物如魚肉、豆腐,幫助組織修復(fù)。禁止飲酒及含咖啡因飲料,以減少黏膜充血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物及長(zhǎng)時(shí)間低頭,防止顱內(nèi)壓升高引發(fā)出血。睡眠時(shí)墊高頭部30度,減少鼻腔腫脹。2周內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī),以防氣壓變化影響傷口愈合。
遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染,黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊改善纖毛功能。鼻噴激素如布地奈德鼻噴霧劑需規(guī)律使用1-3個(gè)月,不可擅自停藥。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮疹需立即復(fù)診。
術(shù)后第3天需首次復(fù)查評(píng)估填塞物狀態(tài),1周后清理血痂及分泌物。此后每2-4周隨訪1次,通過(guò)鼻內(nèi)鏡觀察黏膜恢復(fù)情況。若出現(xiàn)嗅覺減退、持續(xù)頭痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,需提前就診。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,使用加濕器避免鼻腔干燥。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,減少黏膜刺激。每日監(jiān)測(cè)體溫及鼻腔分泌物性狀,記錄異常癥狀。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但避免人群密集場(chǎng)所。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,有助于免疫力恢復(fù)。若需返崗工作,建議術(shù)后至少休息5-7天,視恢復(fù)情況逐步增加工作量。
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