癲癇發(fā)作時可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強行約束、及時就醫(yī)等方式處理。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時需立即將患者平臥,解開衣領和腰帶,頭偏向一側防止唾液或嘔吐物阻塞氣道。不要往患者口中塞入任何物品,避免造成牙齒損傷或窒息。觀察口腔是否有食物殘渣,必要時用軟布清理,但不可用手指強行掏取。
移開周圍尖銳物品,在患者頭部墊軟物防止磕碰。發(fā)作期間不要強行按壓抽搐肢體,可能導致骨折或肌肉拉傷。若患者在危險環(huán)境如樓梯、水池旁,需在保護其頸部的情況下緩慢移至安全區(qū)域。
準確記錄發(fā)作開始和結束時間,持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作需立即送醫(yī)。用手機拍攝發(fā)作過程有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型,但不可影響急救操作。注意觀察眼球偏斜方向、肢體抽搐形式等細節(jié)特征。
發(fā)作時肌肉強直抽搐屬于無意識行為,強行按壓可能加重傷害。不要試圖通過掐人中、潑冷水等方式終止發(fā)作,這些方法無效且存在風險。發(fā)作結束后患者可能意識模糊,需陪伴至完全清醒。
首次發(fā)作、孕婦發(fā)作、發(fā)作后持續(xù)頭痛或外傷等情況需急診處理。攜帶既往病歷和正在服用的抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等就診。醫(yī)生可能調整用藥方案或進行腦電圖等檢查。
癲癇患者日常應保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng),限制酒精攝入。家屬應學習急救知識,了解患者常用藥物如拉莫三嗪分散片、托吡酯片的服用方法。定期復診監(jiān)測血藥濃度,發(fā)作控制良好時也不可自行減藥。外出建議攜帶病情說明卡,運動時選擇游泳等有陪同的低風險項目。
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