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兒科臨床操作有哪些

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兒科臨床操作主要包括體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、治療性操作和疫苗接種等。

1、體格檢查

體格檢查是兒科最基礎(chǔ)的臨床操作,包括測量身高體重、頭圍胸圍等生長發(fā)育指標(biāo),檢查心肺聽診、腹部觸診、神經(jīng)系統(tǒng)反射等。新生兒還需進行Apgar評分、原始反射檢查等專項評估。體格檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異?;蚣膊≌髡?,如先天性心臟病、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。

2、實驗室檢查

常見項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便檢查、生化檢測等。針對特殊疾病可能進行血氣分析、過敏原篩查、基因檢測等。嬰幼兒采血多采用足跟血或指尖血,需注意操作輕柔。實驗室檢查可輔助診斷貧血、感染、代謝性疾病等,如新生兒篩查能早期發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥等遺傳代謝病。

3、影像學(xué)檢查

包括X線、超聲、CT、MRI等。超聲因無輻射常用于嬰幼兒髖關(guān)節(jié)篩查、顱腦檢查等。X線用于肺炎、骨折等診斷時需做好防護。MRI適用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病評估但需鎮(zhèn)靜配合。影像學(xué)檢查對先天性畸形、顱內(nèi)出血等有重要診斷價值。

4、治療性操作

涵蓋靜脈輸液、留置針穿刺、導(dǎo)尿、腰椎穿刺、胸腔穿刺等。操作前需根據(jù)年齡選擇合適器械,如新生兒使用24G留置針。高熱患兒可能需溫水擦浴等物理降溫。危急情況需進行氣管插管、心肺復(fù)蘇等搶救操作,要求團隊配合與精準技術(shù)。

5、疫苗接種

按照國家免疫規(guī)劃程序進行,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等基礎(chǔ)免疫,以及流感疫苗、手足口病疫苗等非規(guī)劃疫苗。接種前需評估禁忌證,接種后觀察不良反應(yīng)。規(guī)范的疫苗接種能有效預(yù)防麻疹、百日咳等傳染病。

兒科操作需特別注意兒童心理安撫,操作前用玩具或圖畫分散注意力,操作后給予適當(dāng)獎勵。嚴格掌握適應(yīng)證與禁忌證,新生兒及危重患兒操作需監(jiān)測生命體征。所有操作需遵循無菌原則,器械選擇應(yīng)符合兒童解剖特點。定期參加兒科專項操作培訓(xùn)可提升技術(shù)熟練度與安全性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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