黃褐斑可以通過綜合治療改善,主要包括防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫和激光治療等方法。
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施。建議使用SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)配合物理防曬如戴寬檐帽、墨鏡等。紫外線會刺激黑色素細(xì)胞活性,加重色素沉著,全年防曬可防止色斑加深。
氫醌乳膏是臨床常用祛斑藥物,能抑制酪氨酸酶活性。維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替,氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素形成通路。這些外用藥需持續(xù)使用3-6個(gè)月見效,使用期間可能出現(xiàn)輕微刺激反應(yīng)。
維生素C片和谷胱甘肽片具有抗氧化作用,可輔助淡化色斑。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶系統(tǒng)減少黑色素合成,需連續(xù)服用3個(gè)月以上??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測凝血功能。
果酸換膚能加速角質(zhì)代謝,常用20%-70%濃度。水楊酸換膚適合油性肌膚,三氯醋酸對頑固性色斑效果顯著。治療需間隔2-4周進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù),可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑脫屑。
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素,皮秒激光通過光機(jī)械作用分解色素。需3-5次治療,間隔1-2個(gè)月。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需嚴(yán)格防曬。激光治療需在色斑穩(wěn)定期進(jìn)行,急性期可能加重。
改善黃褐斑需要堅(jiān)持綜合治療,治療期間保持規(guī)律作息,避免熬夜。多食用富含維生素C的蔬菜水果,如獼猴桃、柑橘、西藍(lán)花等。保持心情愉悅,適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)新陳代謝。注意選擇溫和的護(hù)膚品,避免使用含汞等重金屬的美白產(chǎn)品。如色斑突然加深或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查內(nèi)分泌疾病。
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