頸椎問(wèn)題嚴(yán)重到頭暈嘔吐時(shí),可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常與頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等因素有關(guān),可能伴隨頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
頭暈嘔吐癥狀明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等改善腦循環(huán)藥物,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若存在神經(jīng)根受壓,可能需聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及胃腸道反應(yīng)。
頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,配合超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期過(guò)后可采用頸托固定,每日熱敷15-20分鐘緩解肌肉痙攣。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭。工作時(shí)每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。
針灸取風(fēng)池、百會(huì)等穴位改善頭暈,推拿采用滾法、揉法松解頸部肌肉??膳浜细鸶鶞訙p方劑調(diào)理,或使用頸復(fù)康顆粒等中成藥。治療期間忌食生冷食物。
當(dāng)保守治療無(wú)效且存在嚴(yán)重脊髓壓迫時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚(yú)等。急性發(fā)作期建議臥床休息1-2天,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食4-6小時(shí)后再少量飲水。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn),應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。
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