膝關節(jié)走路有響聲可能與關節(jié)腔氣體釋放、半月板損傷、骨關節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶松弛等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
關節(jié)活動時關節(jié)腔內(nèi)滑液中的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,屬于生理現(xiàn)象。通常無疼痛或活動受限,無須特殊處理,日常注意避免久坐后突然劇烈活動即可。
半月板撕裂后碎片在關節(jié)活動中發(fā)生摩擦彈響,多伴隨關節(jié)交鎖、局部壓痛等癥狀。磁共振檢查可確診,輕者可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,重者需關節(jié)鏡下半月板修復術。
關節(jié)軟骨磨損導致骨面直接摩擦產(chǎn)生捻發(fā)音樣響聲,晨起僵硬感明顯。X線可見關節(jié)間隙狹窄,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進展,疼痛時外用氟比洛芬凝膠貼膏。
髕骨軌跡異常與股骨滑車摩擦產(chǎn)生彈響,上下樓梯時疼痛加重。可通過股四頭肌鍛煉改善,急性期可用塞來昔布膠囊口服配合微波理療。
先天或外傷后韌帶松弛導致關節(jié)穩(wěn)定性下降,活動時出現(xiàn)彈響。需加強膝關節(jié)周圍肌肉力量訓練,必要時佩戴護膝,嚴重韌帶斷裂需手術重建。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷,避免爬山、深蹲等加重膝關節(jié)壓力的運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝關節(jié)保暖,飲食中適量增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠,若響聲持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛需及時至骨科就診。
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